连海市第一人民医院，感染科。

谷嘉树手里拿着病例，站在高鹏的病床旁。

高鹏面色潮红，呼吸急促，脸上还有几颗水疱疹。

高鹏疼的浑身抽搐，“医生，给我点止疼药，我受不了。”

一针解热镇痛药下去，高鹏的疼痛丝毫没减轻。

谷嘉树眉头微皱，一针吗啡下去，高鹏的疼痛减轻。

一位年轻的女辅导员也守在病床旁，先是安慰高鹏，“这里是我们连海市最好的医院，你一定会没事的。”

高鹏被安排进感染科之后，因为确定是脑膜炎，但具体的病原体未查明，谷嘉树给用三代头孢点滴。

高鹏的精神状态比之前在宿舍时好了一点，回应辅导员，“倪老师，我感觉好多了，除了身上有点疼，其他都很好。”

“哪里疼？”谷嘉树问。

“胳膊肘、膝盖、大腿根，都疼。”

按照高鹏的描述，是身体各处大关节有疼痛感。

“什么样的痛感？”

“有时候麻麻的疼，有时候又像是针扎一样，不动的时候还好，动的时候更疼。”

谷嘉树眉头微不可见地皱了一下，附身检查高鹏的膝关节，肘关节。

“有轻微的关节腔积液。”

“这个严重么？”辅导员问。

“这不是好现象，病原体已经开始攻击他的骨关节系统。”

“是什么病原体？是不是流感病毒？我们校医说是感冒。”高鹏也跟着讨论。

“不是流感病毒。”谷嘉树很肯定的回答，“流感嗜血杆菌倒是有可能，但我们要等实验室结果，接下来我会给你抽脑脊液和关节腔积液送实验室做细菌培养，会有点疼，忍一忍。”

“嗯，只要能治好，多疼我都能忍。”

细长的针头穿过皮肉，有浑浊液体被吸出。

“把脑脊液和关节腔积液送去检验科。”谷嘉树吩咐跟在身后的护士。

查完房，谷嘉树回到医生办公室。

办公室内，几个规培医生围在谷嘉树周围讨论病情。

“高鹏的症状很奇怪，除了脑膜刺激征，还有骨关节疼、淋巴结肿大，血检结果白细胞和中性粒细胞高很多。”

“他的疼痛是游走性的，会不会是风湿热。”

“不会是风湿热，风湿热一般都有特殊的心脏改变、风湿性结节，高鹏没有。”

“检测抗链球菌溶血素O，确诊是否是风湿热。”

“也可能是伤寒、副伤寒，这类患者也有发热、肝脾肿大，皮肤有水疱疹或是蔷薇疹。”

“这个有可能，让检验科做一下血清肥达反应。”

“会不会是肺、淋巴结核？这类患者也有淋巴结肿大，跟高鹏目前的症状相符。”

“做一下胸部X线检查，做淋巴结活检，检查结核杆菌。”

“风湿性关节炎？高鹏关节疼痛严重。”

“这个不太可能，这类患者多有风湿热历史。”

按照讨论结果，高鹏的血液样本又被采集一次送到检验科。

各种血清检测结果很快出来。

抗链球菌溶血素O阴性，排除风湿热和风湿性关节炎。

肥达反应阴性，排除伤寒、副伤寒。

结核杆菌阴性，排除肺、淋巴结核。

胸部X线检查显示有肺炎。

谷嘉树正看着检验科传来的各项检测报告，突然护士紧急呼叫。

“谷医生，3号床病人高鹏去洗手间的时候摔倒，现在疼的在地上打滚。”

谷嘉树小跑向高鹏的病房。

还未到病房，就听到高鹏因疼痛发出的惨叫。

病房内，谷嘉树和其他几个医生护士一起将高鹏抬到床上。

高鹏捂着左大腿外侧，嚎叫不止。

床旁X线检查，发现左大腿内有一处骨头坏死病灶。

高鹏的病情恶化，开始出现骨头坏死症状。

刚才的检查排除几种病因。

接下来还是要等血液、脑脊液的细菌培养结果才能确定具体的病因。

——

周六上午。

连海市东郊，某温泉山庄。

谷雅南和表妹李欣然两人泡在热气腾腾的露天温泉里。

李欣然周五晚上就来到表姐谷雅南的单身公寓，两人晚上住在一起。

欣然小时候经常来谷雅南家小住，所以跟表姐的感情很好。

谷雅南提议周六带表妹欣然去郊区温泉山庄泡温泉，欣然很开心地答应。

此时，两人泡在温泉里，谷雅南穿着泳衣，肩膀露在水面之上。

表妹李欣然坐在谷雅南身旁，打量表姐谷雅南的身材，赞叹道：“表姐，你这身材真好，平时有什么好的锻炼方法么？推荐给我呗。”

“我平时的运动基本都是慢跑，也没什么特殊的运动，其实，每个人的身材除了跟后天运动保持有关外，最重要的还是先天基因决定。”

“基因决定的？”

“嗯，比如说身高、骨架、脸型。”

李欣然低头看看自己的胸，只有微小的隆起，每次买内衣都是A杯。

再看看表姐谷雅南的，至少C，李欣然小声嘀咕：“这也是基因决定的？”

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